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大病醫療補充保險報銷比例及范圍

欄目:大病醫療保險  作者:社保028  時間:2020-03-25

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  大病醫療補充保險報銷比例及范圍。大病醫療補充保險是對基本醫療保險的補充,可以報銷不在基本醫療保險報銷范圍內的重大疾病部分治療費用。下面,我們就以成都為例給大家介紹大病醫療補充保險報銷比例及范圍。
 

大病醫療補充保險報銷比例及范圍 第1張
 

大病醫療補充保險報銷比例及范圍


  一、大病醫療補充保險報銷范圍

  大病醫療互助補充保險的資金可為參保人員支付家庭病床費用、住院醫療費用、門診特殊疾病費用、門診搶救無效死亡發生的醫療費用中的下列費用:

  1、只要符合基本醫療保險報銷范圍內的個人自付費用

  2、基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上并且需要符合基本醫療保險報銷范圍的費用。心臟移植術、肝臟移植術等疾病的住院醫療費用將納入到大病醫療互助補充保險的資金支付范圍內。

  二、大病醫療補充保險報銷比例

  大病醫療互助補充保險的報銷比例可根據不同費率交費,各分為四個不同的級別,其報銷比例也會有所不同,具體如下:

  自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按1%的繳費費率參保人員:

  1、剩余部分在1萬元以下(含1萬元)的支付比例為77%;

  2、剩余部分在1—3萬元以下(含3萬元)的支付比例為80%;

  3、剩余部分在3—5萬元以下(含5萬元)的支付比例為85%;

  4、剩余部分在5萬元以上的支付比例為90%。

  自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按0.5%的繳費費率參保人員:

  1、剩余部分在1萬元以下(含1萬元)的支付比例為38.5%;

  2、剩余部分在1—3萬元以下(含3萬元)的支付比例為40%;

  3、剩余部分在3—5萬元以下(含5萬元)的支付比例為42.5%;

  4、剩余部分在5萬元以上的支付比例為60%。

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