工傷保險報銷比例|工傷保險賠償標準|工傷保險條例實施細則|工傷保險繳費比例

　　工傷保險報銷比例，工傷保險的報銷一般人都不了解，因為，一般大家都用不上，所以，對于工傷保險報銷比例大家也不是很了解。下面，我們就來了解一下工傷保險報銷比例。
 

工傷保政策規定

　　第十七條職工因工負傷治療，享受工傷醫療待遇。

　　工傷職工治療工傷或職業病所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費全額報銷。

　　工傷職工需要住院治療的，按照當地因公出差伙食補助標準的三分之二發給住院伙食補助費;經批準轉外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業職工因公出差標準報銷。

　　工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫療費用按照醫療保險的規定執行。

　　第十八條職工因工負傷或者患職業病需要停止工作接受治療的，實行工傷醫療期。

　　工傷醫療期是指職工因工負傷或者患職業病停止工作接受治療和領取工傷津貼的期限。工傷醫療期應當按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個月至二十四個月，嚴重工傷或者職業病需要延長醫療期的，最長不超過三十六個月。

　　工傷醫療期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。

　　工傷醫療期的時間由指定治療工傷的醫院或醫療機構提出意見，經勞動鑒定委員會確認并通知有關企業和工傷職工。

　　第十九條工傷職工在工傷醫療期內停發工資，改為按月發給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前十二個月內平均月工資收入。工傷醫療期滿或者評定傷殘等級后應當停發工傷津貼，改為享受傷殘待遇。

　　第二十條工傷職工經評殘并確認需要護理的，應當按月發給護理費。

　　護理等級根據進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件，區分為全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級。護理等級由勞動鑒定委員會評定。

　　工傷護理費依照上述護理等級分別按上年度當地職工月平均工資的百分之五十、百分之四十、百分之三十發給。

　　第二十一條工傷職工因日常生活或者輔助生產勞動需要，必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的，按國內普及型標準報銷費用。

　　第二十二條職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應當退出生產、工作崗位，終止與企業的勞動關系，發給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇：

　　(一)按月發給傷殘撫恤金，標準分別為本人工資的百分之九十至百分之七十五。其中：一級百分之九十，二級百分之八十五，三級百分之八十，四級百分之七十五。

　　(二)發給一次性傷殘補助金，標準相當于傷殘職工本人十八至二十四個月工資。其中：一級二十四個月，二級二十二個月，三級二十個月，四級十八個月。

　　(三)患病時按醫療保險有關規定執行，對其中執行由個人負擔部分有困難的，由工傷保險基金酌情補助。

　　(四)易地安家的，發給相當于本省、自治區、直轄市上年度職工平均工資六個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費，按照本單位職工因公出差標準報銷。

　　第二十三條因工致殘被鑒定為一級至四級并按本辦法第二十二條規定領取待遇的，到達退休年齡時，繼續由工傷保險基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養老保險規定計發的養老金標準的，應當按養老金的標準由工傷保險基金補足差額部分。社會保險經辦機構同時應將該職工在養老保險基金中個人帳戶的個人繳費部分轉入工傷保險基金。

　　第二十四條職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，原則上由企業安排適當工作，并可以享受以下待遇：

　　(一)按傷殘等級發給一次性傷殘補助金，標準相當于傷殘職工本人六至十六個月工資。其中：五級十六個月，六級十四個月，七級十二個月，八級十個月，九級八個月，十級六個月。
 

 

工傷保險報銷比例

　　根據人力資源社會保障部 財政部 關于做好工傷保險費率調整工作進一步加強基金管理的指導意見，各統籌地區社會保險經辦機構要嚴格按照《通知》規定的行業類別劃分，根據用人單位的工商登記注冊和主要經營生產業務等情況，分別確定其所對應的行業工傷風險類別。對勞務派遣企業，可根據被派遣勞動者實際用工單位所在行業，或根據多數被派遣勞動者實際用工單位所在行業，確定其工傷風險類別。

　　各統籌地區要充分發揮工傷保險浮動費率機制的作用，周密制定單位費率浮動的具體辦法。各統籌地區社會保險經辦機構應每一至三年對各參保單位的工傷風險狀況進行一次全面評估，并依據其工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素，確定其費率是否浮動及浮動的檔次。對風險程度驟升的單位，可一次上浮兩個檔次，并通過適當形式通報，以示警戒。

　　各地工傷保險的報銷比例可能有所不同，下面，我們通過舉例讓大家簡單的了解一下工傷保險報銷比例：

　　南京工傷保險繳費標準

　　一、重新劃分行業工傷風險類別。按照《國民經濟行業分類》(GB/T 4754—2011)對行業的劃分,根據不同行業的工傷風險程度,由低到高,依次將行業工傷風險類別劃分為一類至八類(見附件)。

　　二、調整工傷保險基準費率。我市各行業工傷風險類別基準費率對應執行國家工傷保險行業基準費率。具體標準為:一類至八類分別為該行業用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。社會保險經辦機構根據各用人單位的工商登記和主要經營生產業務等情況,分別確定其所對應的行業工傷保險類別。

　　上海2017年工傷保險繳費標準

　　本市一類至八類行業用人單位基準費率按照全國工傷保險行業基準費率規定執行，即分別為該行業用人單位工傷保險繳費基數的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%，并按照“以支定收、收支平衡”的原則適時調整。

　　用人單位屬于一類行業的，浮動費率分為兩檔，即在行業基準費率0.2%的基礎上可向上浮動至120%、150%，不實行費率下浮;用人單位屬于二類至八類行業的，浮動費率各分為四檔，即在行業基準費率0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%的基礎上，可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。

　　工傷保險報銷比例，上文介紹了工傷保險報銷比例，大家可以通過閱讀上文了解工傷保險報銷比例及工傷保險相關政策。

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